Identificación de las características de los ganglios evaluados en el procedimiento EBUS y su relación con el diagnóstico de malignidad en instituto de alta complejidad en cáncer / Identification of the Characteristics of the Lymph Nodes Evaluated in the EBUS Procedure and their Relationship with the Diagnosis of Malignancy in a Highly Complex Cancer Institute

Introducción: La EBUS ha sido el foco de numerosos estudios destinados a evaluar su utilidad y rendimiento diagnóstico en diversas patologías. Objetivo principal: Identificación de las características ganglionares evaluadas en el procedimiento de Ultrasonido Endobronquial (EBUS) y su relación con el diagnóstico de malignidad en pacientes del Instituto Nacional del Cáncer de Colombia del 1 de enero de 2017 al 31 de marzo de 2021.Métodos: Estudio analítico observacional transversal. La recopilación de datos implicó un muestreo de casos consecutivos no probabilísticos entre individuos que cumplían los criterios de inclusión.Resultados: Un total de 75 pacientes fueron sometidos a EBUS. Se identificaron 6 características ecográficas de los ganglios de la biopsia asociadas a malignidad destacándose los ganglios mayores de 1 cm, márgenes mal definidos, ecogenicidad heterogénea, ausencia de una estructura hiliar central, presencia de signos de necrosis o coagulación y presencia de conglomerado ganglionar. Conclusión: Este estudio caracterizó la frecuencia de los hallazgos en la ultrasonografía endobronquial destacando algunas características ecográficas de los ganglios mediastínicos que podrían predecir patología maligna.

Introduction: The EBUS has been the focus of numerous studies aiming to evaluate its utility and diagnostic performance across various pathologies. Objective: Identification of the node characteristics evaluated in the Endobronchial Ultrasound (EBUS) procedure and their relationship with malignancy diagnosis in patients at the National Cancer Institute of Colombia from January 1st, 2017, to March 31st, 2021. Methods: Observational cross-sectional analytical study. Data collection involved non-probabilistic consecutive case sampling among individuals meeting the inclusion criteria.Results: A total of 75 patients underwent the EBUS procedure. Our findings revealed six predictors of malignancy based on sonographic features of biopsy nodes, including nodes larger than 1 cm, poorly defined margins, heterogeneous echogenicity, absence of a central hilar structure, presence of signs indicating necrosis or coagulation, and the presence of a ganglion conglomerate. Conclusions: This study showed that endobronchial ultrasonography has several sonographic characteristics at the time of evaluating mediastinal nodes that could predict malignant and benign pathology.

Adenopatía axilar metastásica a causa de cáncer primario oculto de mama / Axillary metastatic adenopathy due to hidden breast primary cancer

Se describe el caso clínico de una paciente de 56 años que acudió a la consulta de Oncología del Hospital Gubernamental de Mbabane, en Swazilandia, por padecer una adenopatía en la axila izquierda de varios meses de evolución, confirmada por ecografía. Se realizó una biopsia por aspiración con aguja fina, cuyo resultado reveló la metástasis de un carcinoma ductal. Se completaron los estudios preoperatorios, se determinó el estadio de la entidad clínica (IIA) y se remitió a la paciente a la consulta de Cirugía para realizar una disección axilar y luego aplicar radioterapia en la axila y la mama

The clinical report of a 56 year-old patient who went to the Oncology Service of the Government Hospital from Mbabane, in Swaziland, for suffering an adenopathy in the left armpit with a clinical course of several months, confirmed by echography is described. An aspiration biopsy with fine needle was carried out whose result revealed the metastasis of a ductal carcinoma. The preoperative studies were completed, the stage of the clinical entity was determined (IIA) and the patient was referred to the Surgery service to carry out an axillary dissection and then to apply radiotherapy in the armpit and breast

Patología rara en pediatría: Enfermedad de Rosai Dorfman / (Unusual disease in pediatrics: Rosai Dorfman disease)

Resumen La enfermedad de Rosai Dorfman es una entidad rara caracterizada por linfadenopatías no dolorosas de predominio cervical y submandibular. En el pasado se había considerado como una reticuloendoteliosis maligna, hasta que fue descrita como una entidad clinico-patológica, aislada en 1969 por Rosai y Dorfman. Se presenta el caso de una niña de 4 años de edad, conocida sana, con un cuadro agudo de sensación febril, masa cervical y leucocitosis. Los estudios de laboratorio no identificaron malignidad, ni infección como etiología. Recibió tratamiento con antibióticos sin resolución de su adenopatía, lo cual motivó a que se efectuara una biopsia excisional. El estudio histológico reveló una histiocitosis sinusal con linfoadenopatía masiva. Se decidió dar manejo conservador ya que tuvo una resección completa.

Abstract Rosai Dorfman's disease is a rare entity characterized by non-painful lymphadenopathies predominantly cervical and submandibular. In the past it had been considered a malignant reticuloendotheliosis, until it was described as a clinical-pathological entity, isolated in 1969 by Rosai and Dorfman. We present the case of a 4-year-old girl, known to be healthy, with an acute condition of febrile sensation, cervical mass and leukocytosis. Laboratory studies did not identify malignancy or infection as an etiology. She was treated with antibiotics without resolution of his adenopathy, which led to an excisional biopsy. The histological study revealed a sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy. It was decided to give conservative management since it had a complete resection.

Effects of cadmium chloride on lymph node cells in rats / Efectos del cloruro de cadmio sobre las células de linfonodos en ratas

Cadmium, hazardous heavy metal, is recognized to produce severe toxic effects in humans. In this study, intestinal wall surrounding the mesenteric lymph nodes, based on the cadmium to be mainly lymphocytes and plasma cells, granulocytes eozinofil examined effects on the immune system were investigated by histochemical and electron microscope. Electron microscope examination of the cross section of cadmium, mitochondria cristae in the cytoplasm of lymphocytes was observed deterioration in the structure and degenerative changes in dilated endoplasmic reticulum,were seen together with elongation, that a small number of multi-focal granular lymphocytes, but plasma cells and eosinophilic granulocytes of the structures of multi-focal granular structures of various sizes, and their numbers were much higher.

El cadmio, es un peligroso metal pesado, reconocido como causante de graves efectos tóxicos en los humanos. En este estudio, se examinaron los efectos del cadmio sobre el sistema inmune en la pared intestinal que rodea a los nódulos linfáticos mesentéricos, principalmente linfocitos, células plasmáticas y granulocitos eosinófilos, mediante técnicas histoquímicas y microscopía electrónica. En el examen mediante microscopía electrónica de la sección transversal de la pared intestinal sometida al cadmio, se observó un deterioro estructural de las crestas mitocondriales en el citoplasma de los linfocitos y cambios degenerativos en el retículo endoplásmico, además fueron vistos con un pequeño número de linfocitos granulares, células plasmáticas y granulocitos eosinófilos con estructuras granulares multifocales de diversos tamaños y más altos.

Plasmocitoma extramedular de nódulos linfáticos en un perro / Lymph nodes extramedullary plasmacytoma in a dog

El plasmocitoma extramedular es una masa tumoral constituida por células plasmáticas distantes de la médula ósea, clasificándose como tumor cutáneo y no es de presentación frecuente en perros. Se atendió en la en el centro veterinario ZOOGAR un paciente canino macho, mestizo, de ocho años de edad con evidente linfadenopatía generalizada al examen clínico. Al examen histológico post mortem, reveló células plasmáticas en nódulos linfáticos, encontrándose focos de necrosis, coagulación y hemorragia tanto en la parte cortical como la medular; con remodelación tisular por tejido conectivo. El hígado y bazo presentaron evidencia de metástasis, específicamente el hígado, a nivel de las triadas portales y áreas centrolobulillares. Los plasmocitomas extramedulares de nódulos linfáticos son raros en perros y no ha sido reportado en estos órganos.

Extramedullary plasmacytoma is a tumor mass composed of plasma cells distant from the bone marrow, classified as skin tumor and is not often present in dogs. The veterinary center ZOOGAR received a canine patient, male, mixed breed; age eight with generalized lymphadenopathy evident after clinical examination. Postmortem histological examination revealed plasmatic cells in lymph nodes, finding sources of necrosis, coagulation and hemorrhage in both the cortical and medullary part; with tissue remodeling by connective tissue. The liver and spleen showed evidence of metastasis, specifically the liver, at the level of portal triads and centrilobular areas. The lymph node extramedullary plasmacytomas are rare in dogs and have not yet been reported in these organs.

Expresión de citocinas en cerdos co-infectados con circovirus porcino tipo 2 y el virus del síndrome respiratorio y reproductivo porcino / Cytokine expression in growing pigs co-infected with porcine circovirus type 2 and porcine reproductive and respiratory syndrome virus

The aim of this work was to quantify porcine circovirus type 2 (PCV2), porcine reproductive and respiratory syndrome virus (PRRSV), as well as cytokine mRNA expression (IL-6, IL-12, TNF-α, and IFN-γ) in superficial inguinal lymph nodes (SILN) of pigs from postweaning multisystemic wasting syndrome (PMWS)-affected and healthy farms. Genetic characterization of detected PCV2 sequences was also carried out. Based on the clinical outcome and the quantification of PCV2 nucleic acid by in situ hybridization and real time PCR, pigs were grouped into three categories: 1) PMWS, pigs with signs of wasting and high viral load in SILN (n = 4); 2) wasted-non-PMWS, pigs with signs of wasting and low to intermediate viral loads in SILN (n = 3); and 3) healthy, pigs with no clinical signs and low viral loads (n = 3). PRRSV was detected in three PMWS affected and two-wasted-non-PMWS pigs. The genetic analysis of PCV2 sequences revealed the presence of two genotypes PCV2a and PCV2b in PMWS-affected farms. Cytokine mRNA expression revealed that PMWS affected pigs had low expression of IFN-γ, whereas wasted-non-PMWS pigs showed higher amounts of IFN-γ. These results suggest that an imbalance in cytokines could be involved in the pathogenesis of PMWS.

Los objetivos de este trabajo fueron la cuantificación de circovirus porcino tipo 2 (PCV2) de virus del síndrome respiratorio y reproductivo porcino (PRRSV), así como la expresión de citocinas (IL-6, IL-12, TNF-α, e IFN-γ) en nódulos linfáticos inguinales superficiales (NLIS) de cerdos afectados por el síndrome de desmedro posdestete (postweaning multisystemic wasting syndrome, PMWS) y en cerdos sanos. Con base en el diagnóstico clínico y a la cuantificación de PCV2 por hibridación in situ y qRT-PCR, los cerdos se distribuyeron en tres grupos: 1) PMWS, cerdos con signos de desmedro y con cargas virales altas en NLIS (n = 4); 2) con desmedro sin PMWS, cerdos con signos de desmedro y cargas virales de intermedias a bajas en NLIS (n = 3); y 3) cerdos sanos, sin signos clínicos y con cargas virales bajas (n = 3). El PRRSV fue detectado en tres de los cerdos afectados por el PMWS y en dos cerdos con desmedro, pero sin el síndrome. Se caracterizaron las secuencias nucleotídicas del ORF2 de los PCV2 encontrados y los análisis genéticos revelaron la presencia de 2 genotipos PCV2a y PCV2b en las granjas afectadas con el PMWS. El perfil de expresión de citocinas mostró una baja expresión de IFN-γ en los cerdos con PMWS, mientras que los cerdos con desmedro sin PMWS mostraron valores elevados de esta citocina. Estos resultados sugieren que existe un desbalance en la producción de citocinas que puede estar implicado en la patogénesis de la enfermedad.

Microcarcinoma papilar de tiroides (MCPT) metastásico a hueso / Metastatic Papillary phyroid microcarcinoma (PTMC) to bone

Clásicamente se han descrito los carcinomas papilares de tiroides (CPT) como tumores de comportamiento benigno; especialmente, aquellos con lesiones menores a 1 cm y cada vez mas, se encuentran pacientes con enfermedad agresiva que recaen local, regionalmente y/o a distancia. Recientemente se propuso incluir en la clasificación patológica el término microtumor papilar de tiroides (PMiT), que corresponde a una lesión menor a 1 cm, y que no tiene factores de riesgo histopatológicos, anteriormente denominado microcarcinoma papilar (MCPT). En el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia (INC) fue atendido un paciente masculino de 49 años, quien consultó por fractura patológica del fémur izquierdo. Con biopsia del hueso se le confirmó carcinoma papilar metastásico de origen tiroideo, por lo cual se procedió a tiroidectomía total. Su diagnóstico final fue de MCPT. Por tratarse de un caso poco común, se reporta en el presente trabajo, y, a la vez, se comenta la nueva clasificación de tumores papilares de tiroides.

The classic description of papillary thyroid carcinoma (PTC) is that it is benign; particularly in lesions less than 1 cm. However, it is often observed that patients with aggressive diseases suffer from local, regional, and/or distant relapse. A recent proposal for pathology classification is the term papillary thyroid micro tumor (PMiT), which corresponds to a lesion less than 1 cm. and which does not have histopathological risk factors previously designated as papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). A 49-year-old male patient sought treatment at the National Cancer Institute (NCI) for pathological fracture in the left femur. Bone biopsy confirmed metastatic papillary carcinoma of thyroid origin; thus leading to total thyroidectomy. His final diagnosis was PTMC. Due to the fact that this was a rare case, it is the subject of this report which also focuses on the new classification for papillary thyroid tumors.

Granuloma eosinofílico de ganglio linfático. Presentación de un caso / Eosinophilic granuloma of lymphatic ganglion. Case presentation

Se presenta un paciente de un año y medio de edad con adenopatías cervicales correspondientes a un granuloma eosinofílico. El estudio radiológico del esqueleto y la evolución confirmaron la localización ganglionar primaria de esta variante de granulomatosis de células de Langerhans (histiocitosis X).

A patient of one year old an a half presented with cervical adenopathies corresponding to an eosinophilic granuloma. Radiologiocal study of the spine and its evolution confirmed the primary ganglionic localization of this variant of Langerhands' cells granulomatosis (histiocytosis X).